Что означает высокий абсолютный сердечно-сосудистый риск

Шкала Score (Systematic Coronary Risk Evaluation) была придумана для индивидуальной оценки абсолютного риска развития сердечно-сосудистых осложнений (сердечной смерти) в ближайшие 10 лет, потому как допустимые значения холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) для разных людей могут отличаться. Например, если у пациента уже есть признаки атеросклероза сосудов или сахарного диабета, то верхние границы нормы уровней общего холестерина и ЛПНП становятся меньше (то есть, показатели холестерина должны быть ещё меньше, чем среднестатистические).

Абсолютный риск — это вероятность того, что у конкретного человека возникнут коронарные события (инфаркта/инсульта) или смерть в течение определенного периода времени.

Основой для шкалы послужили данные исследований, проведенных в 12 странах Европы, включая Россию. Для расчета нужна информация о возрасте, поле (мужской/женский), ежедневном курении, систолическом (верхнем) артериальном давлении и уровне общего холестерина. В итоге будет получен балл, который покажет индивидуальный абсолютный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет жизни.

Шкала Score используется только для пациентов старше 40 лет. При наличии таких факторов как ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт и инсульт, атеросклероз артерий верхних и нижних конечностей, сахарный диабет I и II типа, тяжелая артериальная гипертензия, наследственная дислипидемия у ближайших родственников, хроническая болезнь почек — пациенты автоматически переводятся в группу высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска.

Для чего нужен тест

• для прогноза развития смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет;
• для решения о назначении необходимых препаратов и коррекции образа и режима жизни;
• для плана дальнейшей частоты визитов к специалисту.

Как интерпретировать результат шкалы SCORE

В зависимости от полученного значения риска (в процентах или баллах), результат можно отнести в категорию:

• менее 1% (или ССР 1) — низкий сердечно-сосудистый риск;
• в диапазоне от >1 до 5% (или ССР 2) — средний или умеренно повышенный сердечно-сосудистый риск;
• в диапазоне от >5% до 10% (или ССР 3) — высокий сердечно-сосудистый риск;
• >10% (или ССР 4) — очень высокий сердечно-сосудистый риск.

Как снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний

Важно понимать при оценке сердечно-сосудистого риска, что для его снижения важен комплексный подход. Даже несколько скромных факторов риска в совокупности могут привести к гораздо более высокому риску, чем усугубление одного фактора. В частности, речь идет о необходимости менять образ жизни.

Соблюдение правил профилактики сердечно-сосудистых заболеваний существенно снизит риск их развития и прогрессирования в любой категории по шкале Score. Начать следует с категоричного отказа от курения, нормализации массы тела и подключения физических нагрузок.

1. Правильное питание – один из важнейших маркёров не только в профилактике повышения общего холестерина, но и в целом всех сердечно-сосудистых заболеваний. Калорийность вашего суточного меню при повышенном холестерине должна соответствовать вашим энергетическим затратам. Средняя потребность в энергии составляет 1500-1800 ккал в сутки у женщин, у мужчин — 1800-2100 ккал в сутки. Как минимум, ограничьте потребление жирных и сладких продуктов (печенье, конфеты, шоколад, мороженое), поваренной соли, консервированных продуктов, растительных жиров (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло) и алкоголя.
2. Контролируйте свой уровень артериального давления при высоком холестерине и уровень глюкозы крови (сахар крови).
3. Исправно принимайте назначенную врачом терапию. Для нормализации уровня липидов крови применяются различные группы препаратов, которые называются гиполипидемическими средствами. Одним из таких является Вазоспонин. Благодаря своему гиполипидемическому действию, Вазоспонин увеличивает выведение холестерина из организма с желчью и уменьшает всасывание в кишечнике холестерина, поступающего с пищей, а благодаря антиатеросклеротическому и гипотензивному действиям, способствует снижению артериального давления (в сочетании с антигипертензивной терапией) и препятствует развитию и прогрессированию атеросклероза (образованию новых холестериновых бляшек) и его осложнений (инфаркта миокарда и инсульта).
   При низком ССР Вазоспонин может использоваться в мототерапии, а при высоком — в комбинации со статинами для повышения их эффективности и достижению целевых показателей.
4. Сохраняйте спокойствие. Частые стрессовые ситуации могут привести к износу кровеносных сосудов и сердечной мышцы.