1. Главная
  2. Блог
  3. Образ жизни
  4. Высокий холестерин. При чем тут вес?

Высокий холестерин. При чем тут вес?

24 июля 2023

Эту статью ещё не оценили. Будьте первым.

1072

Избыточный вес повышает вероятность развития атеросклероза до 7 раз. Кроме этого, ожирение способствует развитию и прогрессированию таких заболеваний, как сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и камней в желчном пузыре.

Как вес влияет на сердечно-сосудистую систему

В норме у здорового мужчины жировая ткань должна составлять 15-20% от общей массы тела, у женщин – 20-25%. С возрастом жировая ткань может увеличиваться пропорционально уменьшению костной и мышечной массы, сохраняя баланс веса. Ожирением считают состояние, при котором масса тела превышает норму на 15% и более. Сегодня большинство исследований продемонстрировали прямую зависимость между смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и массой тела. Согласно их результатам, индекс массы тела выше значения «25» увеличивает риск развития ишемической болезни сердца на 50%. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе заболевания и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.

таблица-расчета-индекса-массы-тела

У нарушения жирового обмена есть 2 причины:

  1. Первичная, когда есть дефицит лептина — в норме этот гормон снижает аппетит и повышает расход энергии организмом. У 80% лиц с ожирением концентрация лептина в четыре раза выше, чем у людей с нормальным весом;
  2. Вторичная, когда рацион состоит из очень калорийных продуктов и нарушен дисбаланс между приходом и расходом энергии в пользу прихода.
индекс-массы-тела

Кроме того, люди с избыточной массой тела подвержены повышенному риску развития сахарного диабета 2-го типа. Это еще один фактор риска развития атеросклероза. Инсулинорезистентность — снижение чувствительности тканей к гормону инсулину. Инсулин обеспечивает усвоение глюкозы тканями в виде энергии и способствует ее хранению. При избытке сахара в рационе, регулярном переедании или частых приемах пищи человек имеет высокий уровень сахара в крови и, соответственно, высокий уровень инсулина. Рано или поздно, клетки перенасыщаются глюкозой (сахаром) и больше не принимают инсулин — наступает инсулинорезистентность. То есть, глюкоза в клетки не поступает, и клетки испытывают недостаток в питании и энергии. Чтобы восполнить недостаток энергии организм начинает активное расщепление жировой ткани, высвобождая повышенное количество свободных жирных кислот. Последние, поступая в избытке, являются причиной накопления холестерина.

Что такое метаболический синдром

Важное значение для риска сердечно-сосудистых заболеваний, помимо степени ожирения, имеет также характер распределение подкожного жира по телу. Связь между ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще наблюдается при центральном и висцеральном ожирении – когда жировые отложения скапливаются в области живота и бедер. Клинический диагноз «ожирение» ставится на основании окружности талии, когда она от 94 см у мужчин и от 80 см у женщин.

Чтобы максимально отразить причинно-следственную связь между ожирением и развитием атеросклероза, специалистами был введен термин «метаболический синдром». Он объединяет дислипидемию, инсулинорезистентность, ожирение и гипертонию. У пациентов с метаболическим синдромом чрезвычайно высок риск развития инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и внезапной смерти.

Как определить свою массу тела

Калькулятор индекса массы тела

Дефицит массы тела

Дефицит массы тела может быть признаком недостаточного питания или повышенного метаболизма. Если у вас нет проблем со здоровьем, то результат можно считать нормальным. Однако, если вы чувствуете слабость или усталость, то стоит обратиться к врачу.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.

Нормальная масса тела

Ваш вес находится в пределах нормы для вашего роста. Поддерживайте текущий образ жизни. Однако не забывайте о важности правильного питания и полезности спорта в случае, если индекс массы тела ранее был повышен.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.

Избыточная масса тела

Индекс массы тела выше значения «25» увеличивает риск развития ишемической болезни сердца на 50%. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе увеличения веса, который также служит пусковым механизмом развития атеросклероза сосудов. Кроме того, люди с избыточной массой тела подвержены повышенному риску развития сахарного диабета 2-го типа – еще одному фактору риска повышения холестерина.

Избыточная масса тела является результатом дисбаланса между потреблением энергии (питанием) и ее расходом (физической активностью), поэтому необходима экстренная нормализация образа жизни: строгое соблюдение диеты (снижение потребления жирной и углеводной пищи, трансжиров, продуктов, богатых холестерином), физическая активность, отказ от курения и алкоголя, продолжительный и качественный сон. Проводите регулярные медицинские обследования, чтобы отслеживать свое состояние здоровья и прогресс снижения веса.

При легком или умеренном повышении показателей холестерина (до 6 ммоль/л) на старте терапии может назначаться натуральный гиполипидемический лекарственный препарат Вазоспонин. Вазоспонин способствует увеличению выведения холестерина с желчью из организма и уменьшению его всасывания с пищей в кишечнике в сочетании с липидоснижающей диетой.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.

Ожирение 1 степени

Ожирение 1 степени может иметь серьезные последствия для здоровья. Избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, атеросклероз и инфаркт миокарда.

При ожирении 1 степени в срочном порядке необходима коррекция образа жизни для предотвращения дальнейшей прибавки веса и снижения прогрессирования сопутствующих заболеваний. Следует строго соблюдать диету (снизить потребления жирной и углеводной пищи, трансжиров, продуктов, богатых холестерином), увеличить уровень физической активности (добавить регулярные занятия аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или велосипед), отказаться от курения и алкоголя, нормализовать продолжительность и качество сна, избегать стресса. Проводите регулярные медицинские обследования, чтобы отслеживать свое состояние здоровья и прогресс снижения веса.

При легкой и умеренной гиперхолестеринемии с уровнем холестерина в крови до 6 ммоль/л может быть назначен натуральный гиполипидемический лекарственный препарат Вазоспонин. Вазоспонин способствует увеличению выведения холестерина с желчью из организма и уменьшению его всасывания с пищей в кишечнике в сочетании с липидоснижающей диетой. Уровень холестерина более 7 ммоль/л является показанием для назначения статинов.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.

Ожирение 2 степени

Ожирение 2 степени имеет высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза (повышением уровня холестерина в крови), артериальной гипертензией, сахарного диабета, апноэ и многих других осложнений.

Необходимо интенсивное снижение массы тела и лечение сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений. Изменение образа жизни включает: строгое соблюдение диеты (снизить потребления жирной и углеводной пищи, трансжиров, продуктов, богатых холестерином), включение регулярных фитнес-тренировок, отказ от курения и алкоголя, контроль своего психоэмоционального состояния (придерживаться режима сна и отдыха, избегать стресса). Проводите регулярные медицинские обследования, чтобы отслеживать свое состояние здоровья и прогресс снижения веса.

При легкой и умеренной гиперхолестеринемии с уровнем холестерина в крови до 6 ммоль/л может быть назначен натуральный гиполипидемический лекарственный препарат Вазоспонин. Вазоспонин способствует увеличению выведения холестерина с желчью из организма и уменьшению его всасывания с пищей в кишечнике в сочетании с липидоснижающей диетой. Уровень холестерина более 7 ммоль/л является показанием для назначения статинов.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.

Ожирение 3 степени

Самая серьезная форма ожирения, характеризующаяся крайне высоким уровнем избыточного веса. Ожирение 3 степени сопряжено с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза (повышением уровня холестерина в крови), стенокардии, инфаркта миокарда, а также артериальной гипертензии, сахарного диабета, дыхательной и сердечной недостаточности, артрита, некоторых видов рака и других серьезных осложнений.

Пациентам с 3 степенью ожирения, чрезвычайно сложно самостоятельно преодолеть это состояние, поэтому необходима профессиональная поддержка диетолога, эндокринолога, кардиолога, психотерапевта и даже хирурга. Медикаментозная терапия ожирения, а также любые хирургические вмешательства проводятся строго по назначению лечащего врача.

При легкой и умеренной гиперхолестеринемии с уровнем холестерина в крови до 6 ммоль/л может быть назначен натуральный гиполипидемический лекарственный препарат Вазоспонин. Вазоспонин способствует увеличению выведения холестерина с желчью из организма и уменьшению его всасывания с пищей в кишечнике в сочетании с липидоснижающей диетой. Уровень холестерина более 7 ммоль/л является показанием для назначения статинов.

Шкала ИМТ по критериям ВОЗ. Калькулятор не ведет к постановке диагноза, основан на анализе введенных данных и не отменяет необходимости получения консультации врача для сохранения здоровья.



Несколько важных шагов к контролю веса

Избыточный вес является «управляемым» фактором риска атеросклероза, то есть, на него можно повлиять самостоятельно. Даже умеренное (5-10%) снижение массы тела улучшает липидный спектр.

Контроль размера порций. Один из самых простых и одновременно сложных способов сократить потребление калорий – контролировать размер порций при каждом приеме пищи.

  • Ешьте медленно и останавливайтесь, когда почувствуете насыщение;
  • Сделайте паузу не менее получаса, прежде чем перейти к десерту. Возможно, на самом деле вы уже достаточно сыты. Если все же желание съесть сладкое не исчезло — выберите свежие фрукты;
  • Не ешьте перед телевизором или телефоном с видеороликами. Гаджеты не позволяют вовремя почувствовать насыщение;
  • При перекусе выкладывайте снеки из пакета на тарелку, чтобы проконтролировать количество;
  • Лучше всего для перекуса подойдут свежие фрукты и овощи. Они низкокалорийные и полезные.

Употребление клетчатки. Начните ежедневно добавлять в свой рацион клетчатку. Проще всего начать с фруктов и овощей, которых, в идеале, должно быть не менее 5-ти порций в день. Важно уточнение: чем больше вы едите клетчатки – тем больше пейте воды. Как есть больше клетчатки?

  • Замените, например, ваш завтрак на кашу;
  • Исключите жарку продуктов, перейдите на гриль или запекание на пару;
  • Снижайте потребление соли за счет ограничения употребления приправ и соусов (в том числе соевый соус, кетчуп, майонез);
  • Вместо чипсов или картофельного пюре, отдайте предпочтение картофелю в мундире или долькам с кожурой;
  • Если вы используете масло для салата, отмеряйте его ложкой, контролируя количество, а не наливайте прямо из бутылки;
  • Замените рис, лапшу и булочки на чечевицу, нут и фасоль;
  • В качестве перекуса может быть горсть несоленых орехов;
  • Не добавляйте сливки в кофе;
  • Замените жирное мясо и колбасы на птицу или рыбу.

Измерение окружности талии. Один из самых простых способов добавить в свою жизнь физическую нагрузку – начать ходить. Начните с простых прогулок до часа в день, причем не важен темп ходьбы, главное, пройти как можно большее расстояние. Помимо ходьбы, для активности подойдут работа в саду, плавание, езда на велосипеде или регулярная зарядка.

Медикаментозное лечение. При легкой и умеренной гиперхолестеринемии в сочетании с липидоснижающей диетой можно подключить натуральный лекарственный препарат Вазоспонин. Благодаря своему механизму действия, он способствует увеличению выведения холестерина с желчью из организма и уменьшению его всасывания с пищей в кишечнике. Вазоспонин не относится к группе статинов и не влияет на печень.

При выраженной гиперхолестеринемии и, особенно, при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза, назначаются статины. Препараты других групп в этой ситуации рассматриваются лишь как вспомогательные, так как для снижения показателей холестерина выше 6 ммоль/л необходимо влияние не только на его поступление и выведение из организма, но и на его непосредственный синтез. Вазоспонин обладает высоким профилем безопасности, минимальным риском возникновения побочных действий. При повышении холестерина более 6 ммоль/л он может назначаться в дополнение к терапии статинами и диете, способствуя повышению их эффективности и достижения целевых показателей.


купить-вазоспонин

1. Егорова И.Э., Булавинцева О.А. Патология липидного обмена: учебное пособие / И.Э. Егорова, О.А. Булавинцева: ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития. – Иркутск: ИГМУ, 2012 – 53с.; 2. П.Ф. Литвицкий. Расстройства липидного обмена. Вопросы современной педиатрии. 2012; 11 (6): 48-62; 3. И.Г. Фомина, З.О. Георгадзе, А.Е. Покровская, Е.В. Шепелева. Влияние ожирения на сердечно4сосудистую систему. Московская медицинская академия им. И.M.Сеченова. Москва, Россия; 4. Инструкция по применению лекарственного средства Вазоспонин (ЛП-000793); 5. Метаболический синдром. Учебное пособие / Ю.П. Успенский, Ю.В. Петренко, З.Х. Гулунов, Н.Л. Шапорова, Ю.А. Фоминых, Р.М. Ниязов – СПб., 2017 – 60 с.; 6. Hubert HB, Feinleib M, McNamara PM, Castelli WP. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham Heart Study. Circulation. 1983 May;67(5):968-77. doi: 10.1161/01.cir.67.5.968. PMID: 6219830.; 7. Hu G, Tuomilehto J, Silventoinen K, Barengo N, Jousilahti P. Joint effects of physical activity, body mass index, waist circumference and waist-to-hip ratio with the risk of cardiovascular disease among middle-aged Finnish men and women. Eur Heart J. 2004 Dec;25(24):2212-9. doi: 10.1016/j.ehj.2004.10.020. PMID: 15589638; 8. Лупанов В.П. Ожирение как фактор риска развития сердечно-сосудистых катастроф. РМЖ. 2003;6:331.

Может быть интересно

Нажмите для звонка
8 (800) 222-42-72
Горячая линия