Повышенный холестерин у мужчин

Вы когда-нибудь задумывались, почему правильный обмен холестерина в организме так важен для вашего здоровья? Повышенный холестерин – это не просто медицинский термин. Это сигнал о том, что вашему организму срочно требуется внимание. Особенно это актуально для мужчин, которые зачастую игнорируют риски и не обращают внимания на свое здоровье до появления серьезных проблем.

Холестерин представляет собой жироподобное вещество, присутствующее в каждой клетке нашего организма. Он важен для формирования клеточных мембран, синтеза гормонов, выработки витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жиры. Несмотря на то, что холестерин в основном ассоциируется с негативными последствиями для здоровья, важно помнить и о его пользе для нормальной жизнедеятельности. В то же время не менее важно, что уровень холестерина должен быть в пределах нормы, так как его избыток в крови может привести к серьезным заболеваниям, таким как атеросклероз, инфаркт, инсульт.

Повышенный холестерин – это одна из основных проблем, с которыми сталкиваются мужчины в современном мире. За последние годы нарушение обмена холестерина становится все более распространенным среди мужчин в возрасте от 40 лет и старше и является одной из основных причин увеличения смертности: согласно данным ООН, вероятность умереть от сердечно-сосудистых заболеваний почти в 2,5 раза выше для мужчин, чем для женщин.

Оптимальное значение уровня холестерина варьируется для каждого человека индивидуально. Как и отпечатки пальцев, наш уровень холестерина уникален. Забудьте об «одном рецепте для всех» – наше тело требует индивидуального подхода. Уровни общего холестерина у представителей обоих полов схожи до достижения примерно 45-летнего возраста. Тем не менее концентрация липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), известных как «хороший» холестерин, может незначительно отличаться: для женщин значение в 1,2 ммоль/л считается нормой, тогда как для мужчин норма начинается от 1 ммоль/л.

Таблица среднестатистических значений показателей холестерина у мужчин по возрасту демонстрирует нам, что в среднем показатели ЛПНП («плохого» холестерина), как правило, в разы ниже у мужчин, в сравнении с представительницами слабого пола.

Оптимальное значение уровня холестерина действительно варьируется для каждого человека и зависит от различных факторов. Поговорим о факторах подробнее.

Причины повышенного уровня холестерина в крови у мужчин

Факторы, влияющие на обмен холестерина в организме:

1. Возраст и пол. Мужчины могут столкнуться с повышением холестерина примерно на 10 лет раньше, чем женщины. Их уровень ЛПНП, грубо говоря «опасного» холестерина, часто увеличивается уже до 50 лет. У женщин уровень холестерина обычно остается относительно низким до менопаузы, после чего начинает расти и может превышать уровни, характерные для мужчин.

   Дело в том, что в период менопаузы женщины испытывают значительные гормональные перестройки, которые влияют на уровень холестерина в крови. Эстрогены, являющиеся женскими половыми гормонами, до наступления менопаузы оказывают положительное действие на работу сердечно-сосудистой системы, обеспечивая ей своеобразную защиту. В отличие от женщин мужчины лишены подобной естественной защиты, что делает их более уязвимыми к развитию сосудистых заболеваний.

   Существуют исследования, показывающие, что тестостерон (основной половой гормон мужчин) может способствовать снижению уровня липопротеинов высокой плотности, известных как «хороший» холестерин. Несмотря на это, вопросы, связанные с применением заместительной терапии тестостероном в целях профилактики сердечно-сосудистых нарушений, остаются предметом оживленных дебатов среди медицинских экспертов. Эффективность и безопасность такого подхода к лечению до сих пор обсуждаются и изучаются, позиции ученых по этому вопросу разнятся.

2. Наследственность и генетика. Если в семье были случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний, вероятность аналогичных проблем у потомков значительно возрастает. Генетические заболевания, например семейная гиперхолестеринемия, могут быть причиной повышенного содержания липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) уже в юном возрасте, что в свою очередь повышает риск развития ишемической болезни сердца у молодых людей.

3. Образ жизни. Мы ежедневно сталкиваемся с выбором, влияющим на наше самочувствие и здоровье. Все – от завтрака до количества времени, проведенного перед экраном телевизора вечером, – несет в себе последствия. Понимание того, как питание, уровень физической нагрузки и вредные привычки влияют на уровень холестерина, имеет огромное значение. Холестерин, несмотря на свою невидимость, играет ключевую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы.

   Например, включение в рацион продуктов, содержащих трансжиры, может серьезно повлиять на уровень холестерина. Источником насыщенных жиров чаще всего являются продукты животного происхождения, включая красное мясо и молочные изделия, которым мужчины отдают свое предпочтение чаще всего. Трансжиры, в свою очередь, есть в большом количестве в переработанных пищевых продуктах, таких как маргарин, выпечка, жареные блюда и фастфуд.

   Не забываем и об алкогольных напитках – каждая вечерняя бутылочка пива перед телевизором несет в себе не только удовольствие от дегустации, но и скрытые риски для здоровья: содержащийся в напитке алкоголь приводит к серьезным нарушениям функций печени, которая имеет важное значение в процессе контроля холестерина в организме.

   А любимое многими курение повышает риск формирования тромбов, создавая двойную угрозу для здоровья сердечно-сосудистой системы.

4. Стресс. Мужчины обычно сталкиваются с трудностями в одиночку, обдумывая проблемы внутри себя, в отличие от женщин, что часто приводит к переходу стресса в хроническую форму и существенно усугубляет их переживания. Связь между стрессом и повышением холестерина продолжает изучаться учеными, но имеются данные, указывающие на то, что длительное воздействие стресса может увеличивать холестерин из-за гормональных сдвигов в организме (адреналин, выделяемый при стрессе, может усиливать синтез холестерина).

5. Заболевания, приводящие к повышению холестерина. Воздействие различных заболеваний на уровень холестерина в организме неоспоримо. Например, дисфункция почек или печени может ухудшить способность нашего организма избавляться от избыточного холестерина. Также и сахарный диабет 2-го типа тоже не остается в стороне – он влияет на баланс холестерина, увеличивая количество липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что является нежелательным, и одновременно снижая уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые считаются полезными.

   Особое внимание следует уделить пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами, поскольку для них установлены особые нормы холестерина, отличающиеся от стандартных рекомендаций для здоровых людей.

Последствия повышенного холестерина

Все знают, что повышенный уровень холестерина приводит в итоге к серьезным заболеваниям, однако многие мужчины не подозревают о наличии этой проблемы, так как нарушение обмена холестерина может протекать без явных симптомов. Ассимптоматичность повышенного холестерина делает его особенно опасным, ведь отсутствие очевидных признаков не позволяет своевременно заметить начинающееся сердечно-сосудистое заболевание.

Возможные последствия повышенного холестерина:

1. В результате повышения уровня холестерина в крови возникает заболевание, известное как атеросклероз. Атеросклероз проявляет себя через скопление холестерина на внутренних стенках артерий. В результате этого формируются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосудов и мешают нормальному кровотоку, повышая тем самым вероятность возникновения разнообразных заболеваний сердца и сосудов (ИБС, инфаркт миокарда и инсульт).
2. Сужение артерий за счет холестериновых бляшек может привести к повышению давления внутри сосудов, что создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.
3. Печень, выполняющая множество жизненно важных функций, также страдает от повышенных уровней холестерина в крови. Нарушения обмена холестерина часто нарушает ее работу и приводит к развитию различных заболеваний, в том числе неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП), стеатогепатита и т. д., которые негативно отражаются на здоровье органа.
4. Очень высокий уровень холестерина может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту). Высокому уровню триглицеридов в крови часто не придают должного значения, хотя их повышенные показатели составляют примерно 10% среди разных причин острого панкреатита. Считается, что, когда в крови много свободных жирных кислот (холестерина), увеличивается вязкость плазмы, что может привести к ишемическим изменениям в ткани поджелудочной железы и вызвать панкреатит.

Повышенный уровень холестерина у мужчин-спортсменов

Может показаться неожиданным, что у атлетов, активно занимающихся спортом, выявляются повышенные уровни холестерина. Общепринято считать, что регулярные физические нагрузки способствуют улучшению здоровья и оптимизации показателей липидов в крови. В то же время силовые виды спорта требуют от спортсменов потребления большого количества калорий и жиров для поддержания высокого уровня энергии во время интенсивных тренировок. А это может привести к увеличению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП/плохого) в их организме.

Интенсивные физические упражнения, в частности те, что включают поднятие тяжестей, могут вызвать кратковременное увеличение холестерина в крови. Это происходит потому, что во время активных занятий жирные кислоты высвобождаются из запасов организма, что приводит к временному повышению холестерина в крови.

Следовательно, спортсменам необходимо осуществлять систематический контроль за уровнем холестерина, чтобы оценить, как тренировочный процесс и диета влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.

Диагностика уровня холестерина у мужчин

Регулярные профилактические медицинские осмотры могут предотвратить множество заболеваний и способствовать их своевременному выявлению и лечению, что особенно важно, учитывая, что повышение уровня холестерина в крови происходит бессимптомно. Вот как часто мужчинам следует проходить медосмотры:

• диспансеризация: независимо от того, насколько хорошо вы себя чувствуете, ежегодный визит к врачу крайне важен. В процессе такого осмотра могут быть измерены вес, артериальное давление и другие ключевые показатели состояния здоровья;
• контроль холестерина: после 40 лет – ежегодно. При повышении уровня холестерина в одном из анализов и/или при наличии хронических заболеваний сердца и сосудов необходимо сдавать анализ крови минимум раз в 3–6 месяцев для оценки динамики и эффективности препарата для нормализации холестерина в частности и проводимого лечения в целом;
• скрининг на сахарный диабет: при наличии факторов риска, таких как избыточный вес или диабет в семейной истории, рекомендуется проверять уровень гликированного гемоглобина (покажет среднее содержание сахара в крови за длительный период) каждые 3 года.

Профилактика и лечение уровня холестерина у мужчин

Контроль холестерина – это не просто проверка чисел, это активные шаги к здоровому образу жизни: рациональное питание, регулярные упражнения, отказ от вредных привычек и контроль веса – инвестиции в будущее без болезней сердца и долгую активную жизнь.

Правильное питание

Рекомендуется придерживаться таких пищевых принципов:

• ограничение употребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как красное мясо, жирные молочные изделия и различные переработанные пищевые продукты (колбасы, сосиски, готовые обеды и т. д.);
• сведение к минимуму или полное исключение трансжиров, которые часто обнаруживаются в таких продуктах, как маргарин, сладкая выпечка, снеки и фастфуд;
• увеличение потребления пищевых волокон за счет включения в рацион цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов;
• включение в ежедневное меню продуктов, богатых омега-3 – жирными кислотами, например жирной рыбы (лосось, сардины, треска), орехов и семян льна.

Продукты, способствующие снижению холестерина, и продукты, которые нужно исключить, удобно контролировать с помощью специальных липидснижающих диет. Такую шпаргалку можно скачать на телефон и всегда иметь под рукой, собирая корзину в магазине.

Физическая активность

По результатам проведенного японскими учеными исследования, систематические физические упражнения минимум 3–4 раза в неделю по 20 минут и более способны эффективно увеличить содержание полезного холестерина (ЛПВП) в организме. Хотя для достижения более заметного результата рекомендуется заниматься не менее 40 минут.

Отмечается, что для улучшения показателей холестерина важен не столько темп выполнения упражнений, сколько их продолжительность.

Медикаментозное лечение

Когда корректировка образа жизни оказывается недостаточной для влияния на концентрацию холестерина в крови, специалисты могут перейти к медикаментозным способам снижения уровня холестерина в крови.

При легком или умеренном повышении липидов (до 6 ммоль/л), при условии отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний, может назначаться диета с добавлением различных групп липидоснижающих препаратов. Например Вазоспонин, который благодаря своему гиполипидемическому эффекту способствует снижению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а также повышает уровень ЛПВП, то есть нормализует баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином в крови человека.

Вазоспонин к 3-му месяцу лечения позволяет добиться повышения уровня ЛПВП и устойчивого снижения уровня общего холестерина на 38%, ЛПНП – на 17%.

Если уровень холестерина повышается у мужчины, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями и атеросклерозом, то назначаются препараты из группы статинов. Терапия статинами практически всегда носит пожизненный характер. Однако часто, даже при высоких дозах статинов, не удается достичь целевых значений ЛПНП и холестерина. В этой ситуации может назначаться Вазоспонин в дополнение к терапии статинами для повышения их эффективности. Кроме того, Вазоспонин благотворно влияет на печень, улучшает ее работу, что отражается нормализацией показателей печеночных ферментов в крови (АЛТ, АСТ, ЩФ).

Достичь целевых значений подразумевает добиться конкретных показателей ЛПНП и холестерина, которые варьируются у каждого человека, то есть зависят от индивидуальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и наличия уже существующих болезней. Для определения целевых значений используется шкала SCORE 2. Чем выше степень риска, тем ниже должен быть целевой показатель ЛПНП.

Альтернативные методы

Прием омега-3 – жирных кислот. Механизм действия омега-3 в лекарственных формах все еще изучен плохо и не рекомендуется для терапии повышенного холестерина. Наилучший вариант увеличить потребление омега-3 – жирных кислот – это получать их из продуктов (морской рыбы, орехов и семян льна).

Употребление растительных масел (оливкового и авокадо). Оба масла востребованы за их пищевую ценность, особенно из-за высокого содержания олеиновой кислоты, благотворно влияющей на состояние сердечно-сосудистой системы. И в оливковом, и в масле авокадо преобладают полезные для здоровья ненасыщенные жиры. Масло авокадо отличается нежным вкусом и способностью выдерживать высокие температуры без образования дыма, что делает его подходящим как для жарки, так и для употребления в свежем виде.

Мужчины, действуйте сейчас!

Проблема повышенного холестерина у мужчин требует внимательного подхода и комплексных методов контроля. Регулярные медицинские обследования, здоровый образ жизни и при необходимости медикаментозное лечение помогут мужчинам уменьшить риски и сохранить сердечно-сосудистое здоровье на долгие годы.

Не ждите, пока проблемы станут очевидными. Помните, в заботе о своем здоровье нет ничего важнее понимания уникальных потребностей вашего тела!

Статьи в нашем блоге являются результатом тщательной работы целой команды специалистов (редакторов в сотрудничестве с экспертами соответствующих отраслей), которые стремятся обеспечить надежность, доступность и актуальность информации в каждой публикации. Однако важно помнить, что ваше здоровье в первую очередь зависит от вас и вашего лечащего врача!

Материал проверен медицинской командой Миллор Фарма.